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第703章:线索清晰

作品:当医生开了外挂|作者:手握寸关尺|分类:都市言情|更新:2020-02-15 12:33:25|下载:当医生开了外挂TXT下载
  老杨开了一辈子急救车,从金杯格瑞斯到奔驰416,车子的变化也见证了这些年铵阳市EMSS的发展。

  这次出门老杨开的奔驰214,动力足,最高时速200公里,同样油耗可观。

  这种车子可一点都不便宜,一套奔驰系列原装救护车,下来得140多万,这还是标配!

  当然了,绝对不仅仅是车子的价格,还包括氧供设备、空气消毒循环支持、心电监护、呼吸机、除颤仪……这些专业的设备。

  一般来说,能做急救车的,不一定是奢侈厂家,但是基本挺可靠的,国产金杯也算是老牌子了。

  不过……奔驰216的缺陷也很明显,减震一般,走市内抢救,麻溜的很!

  可是走这种山路,给陈沧的感觉就是自己有点飘……

  奔驰的性能完全发挥不出来,甚至转向和灵活程度还不如国产的金杯。

  走山路这种抢救,其实对急救车司机考验还是很厉害的!

  小林坐在副驾驶还好,而陈沧坐在后车厢,下来以后,感觉脚步都有点虚浮。

  南桥乡镇卫生院的院长已经在门口等待起来,看见陈沧等人下来,顿时面色一喜,急忙迎了上来!

  “专家好!”院长很热情,一口一个专家让陈沧还有些不适应。

  寒暄一番之后,直接朝着里面走去。

  这里的乡镇卫生院发展的还算可以,四层的住院楼看起来挺像那么一回事儿的。

  陈沧跟着院长一同上楼,老杨则是把车子调头之后,做好搬运准备。

  一般如果他和陈沧两人出诊,他会跟在后面帮忙,像这种不缺人手的情况,老杨也不喜欢插手。

  小林则是乖巧的提着抢救箱,紧紧跟在陈沧身后。

  急诊几年的工作,其实小林的能力也已经不仅仅是个护士,说个实在话,小林的抢救能力可能还要在眼前这位院长之上。

  二楼是心内科,一行人进了病房之后。

  陈沧也终于看到了患者,七十一岁的老太太,此时的她躺在床上,床被摇起来,呼吸急促,喘息不断!

  而困乏的眼睛一直闭着,略显粗糙急促的呼吸音不知道是鼾声还是怎么回事。

  鼻孔上带着氧气管,面色苍白痛苦!

  陈沧这第一眼,就感觉到事情似乎没有想象的那么简单!

  想到这里,陈沧率先想到了心衰的可能。

  老年急性心梗患者,发作期间是可能出现急性心衰的。

  管床医生是一个年级还不如陈沧的小伙子,可是看其油腻程度,工作时间应该不短。

  不过陈沧自然也没必要对人家有太多要求,毕竟说句实话,现在能来卫生院的年轻人也不多,还能有太多什么要求啊?

  陈沧原本想要问一下情况的,想来想去,率先走到老人的床边,掀开被子,看了看腿和脚。

  家属是一个农村妇女,应该是儿媳,但是在一旁伺候的十分周全。

  一般来说,右心衰患者会有水肿,可是老人一点迹象没有,没有腿肿,脸上也没有太多浮肿的痕迹。

  陈沧看见老人端坐呼吸,其实一开始感觉就不像是一个右心衰的患者。

  倒像是一个比较典型的左心衰,毕竟典型的呼吸困难,端坐呼吸。

  陈沧没有继续查看,这个时候老人睁开了眼睛,看见陈沧笑了笑。

  这是一个笑起来很善良的老太太,慈眉善目。

  陈沧看着老人,忍不住先是问了几个简单的问题,比如多大岁数了,睡觉好不好这些问题。

  老人的回答很清楚。

  陈沧也是暗暗点头,意识清楚,思维正常,神志清,这倒是放心了不少。

  陈沧这才开始继续询问病史。

  七天前突然心梗发作,及时送到了医院,昨天上午开始出现呼吸困难,能够平躺,只是这样半躺着舒服,不过整整一晚上感觉胸闷气促,呼吸困难,根本没办法睡着,所以老人整个人显得烦躁不安,有些焦躁!

  陈沧首先安慰一番老人,随后让家属招呼老人躺好。

  陈沧拿起听诊器开始听诊!

  心尖部能听见典型的收缩期杂音,双肺底也有湿性啰音!

  陈沧顿时皱眉起来!

  不对啊?

  这不是心衰的征象啊?

  一开始按照老人的描述,和家属的表达,所有征象都在朝着左心衰发展。

  但是陈沧听完之后,虽然不能排除,但是……这应该不是主要原因!

  想到这里,陈沧让小林测了个血压和血氧。

  “血压120/80mmHg!”

  “心率100次每分!”

  “血氧95!”

  陈沧看着老人:“以前有没有得过心脏病啊?或者高血压这些……”

  老人摇头。

  一旁的儿媳妇也是说到:“老人身体以前一直很硬朗,生了五个儿子两个姑娘!”

  陈沧愣住了,兄弟姐妹七个人,虽然不能证明什么,但是……这身体应该也不错的!

  想到这里,陈沧转身看着管床医生:“把病历给我。”

  主管医生倒也十分配合:“好的好的,您稍等!”

  没多久,就拿着病历夹走了过来。

  陈沧看到心电图有七八张这个样子,每天都做,入院的时候两个,都是典型的ST段弓背形抬高,典型的急性心梗波形。

  可是……在之后的几天,每天一张心电图,虽然胸痛缓解了,但是患者的st段并没有回落的节奏啊。

  到底是怎么个情况?

  现在如果不能明确诊断,肯定是不能上路的!

  这个时候,老人的孩子也来了,进来五个男人,陈沧转身,看着一个个身高马大的男人,忽然觉得这也是一个母亲的骄傲。

  “大夫,赶紧送铵阳吧。”年长的男子说道。

  陈沧摇了摇头:“稍等一下,现在老人情况不稳定,路途遥远,我担心出问题,必须要把症状稳住再说,最起码得明确诊断!”

  家属听见陈沧的话,也不再言语。

  在村里人看来,人家省城的专家,说了肯定对,还是不愿意自作聪明的。

  相反,那种一知半解拿起百度的武器来怼大夫的,更让人头疼!

  这个时候,陈沧把手放在心尖搏动最强点的位置,继续感受一番,有震颤?!

  这个信号顿时让陈沧有些喜出望外!
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